Formulaire d’inscription

Remarques: Toutes les informations fournies sont strictement confidentielles (voir notre politique de confidentialité). Après l'envoi du formulaire, nous prendrons contact avec vous pour assurer le suivi. Il ne s’agit que d’une demande préliminaire qui ne garantit pas son approbation. Les demandes sont examinées et sélectionnées selon la disponibilité des fonds.

Informations générales

Champ obligatoire Pour l’année scolaire*

Champ obligatoire Date de la demande*

Champ obligatoire Dans quelle école juive souhaitez-vous vous inscrire?*

Champ obligatoire Pourquoi avez-vous décidé de vous inscrire dans une école juive?*

Champ obligatoire Allez-vous demander une aide financière de la part de l’école?* Oui Non

Informations concernant l’étudiant(e)

Champ obligatoire Prénom*

Champ obligatoire Nom de famille*

Nom hébreu complet

Champ obligatoire Sexe* Femme Homme

Champ obligatoire Date de naissance*

Champ obligatoire Lieu de naissance de l’étudiant(e)*

Champ obligatoire Citoyenneté*

Champ obligatoire École actuellement fréquentée*

Champ obligatoire Niveau scolaire souhaité*

Champ obligatoire L’étudiant(e) réside avec*

Champ obligatoire Langue maternelle*

Faites la liste de vos frères et sœurs, avec leur âge et l’école qu’ils fréquentent

Informations concernant le(s) parent(s)

Nom complet du père

Religion du père

Champ obligatoire Nom complet de la mère*

Champ obligatoire Religion de la mère*

Champ obligatoire Statut marital des parents*

Information de contact

Champ obligatoire Adresse*

Champ obligatoire Ville*

Champ obligatoire Code postal*

Champ obligatoire Téléphone*

Champ obligatoire Courriel*

* Champs obligatoires